各村（居委）、機關各辦：

根據《慈溪市人民政府辦公室關于做好2020年度城鄉居民基醫療保險工作的通知》（慈政辦發〔2019〕97號）和《寧波市醫療保障局、寧波市財政局關于做好2020年城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》（甬醫保發〔2019〕28號）文件精神，結合我鎮實際，制定本實施方案。

一、目標任務

按照“積極穩妥、密切配合、有序推進”的工作要求，分階段、有步驟地實施2020年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作，確保全面完成城鄉居民基本醫療保險籌資工作，實現本鎮戶籍人員醫保參保率達99%以上。其中低保戶家庭成員、重度殘疾人員、國家供養對象、重點優撫對象和低保邊緣戶家庭成員參保率達100%；成年居民A檔參保占比達70%以上。各村按照上述目標任務完成本村戶籍人員各項醫保參保率。

二、參保對象

參保對象為未參加職工醫療保險的本鎮戶籍人員，以及在本鎮學校在冊就讀的非本市戶籍的中小學生（中小學生由學校辦理）。涉及本鎮各村（居委）的主要分為三類：第一類為6周歲以下的嬰幼兒（2014年1月1日<含>以后出生）；第二類為本鎮戶籍6－18周歲未入學的未成年人（2001年1月1日至2013年12月31日出生）；第三類為18周歲以上的成年居民（2000年12月31日<含>前出生）。各類人員的年齡計算以2019年12月31日為基準日。

三、籌資標準

涉及本鎮各村（居委）的城鄉居民基本醫療保險參保對象的籌資標準分為三類：

第一類：正常參保繳費對象

第二類：政策免繳對象

政策免繳對象為本市戶籍的重度（一級、二級）殘疾人、低保對象、重點優撫對象、寧波市城區社會扶助對象、國家供養對象（包括農村“五保”對象、城鎮三無人員及孤兒）五類人員，其個人應繳納的醫療保險費由寧波市財政補助30%，慈溪市財政補助35%、鎮財政補助35%（其中中小學生和未入學的未成年人由寧波市財政補助30%，慈溪市財政補助70%），個人免繳，其資格確認以辦理參保登記日為準，成年居民統一按A檔標準參保。

第三類：財政資助對象

財政資助對象為勞動模范、“三老”人員、低保邊緣戶家庭成員，具體補助標準如下：

　　1.勞動模范:按成年居民A檔參保，由市財政全額承擔（市級補助730元），個人免繳。

　　2.“三老”人員:按成年居民A檔參保，由市、鎮財政各承擔50%（市級補助365元、鎮級補助365元），個人免繳。

　　3.低保邊緣家庭戶成員:財政補助標準為其個人繳費部分的50%，個人承擔50%。財政補助資金由寧波市級承擔30%，余下70%部分由市、鎮兩級財政各承擔50%。

　　四、參保繳費方式

　　今年是參保登記與費用征收分開管理的第一年，醫保部門負責參保登記的辦理，稅務部門承接醫保費用的征收，所以參保與繳費方式都有所調整。

　　（一）參保登記

　　今年的參保方式以鎮、村（居委）業務系統為主，以浙里辦APP、寧波醫保通APP、浙江政務服務網、慈溪農村商業銀行相結合的方式辦理參保登記。其中浙里辦和寧波醫保通APP可為本人與他人辦理參保登記，慈溪市農村商業銀行只能為新生兒辦理參保、辦卡、繳費。政策免繳對象前期由鎮統一辦理參保登記，對遺漏或新增的政策免繳對象由村（居委）進行補充登記；勞動模范由市總工會統一辦理參保登記；“三老”人員由鎮統一辦理參保登記。

　　1.繳費方式

　　今年仍以現金征繳的方式為主，以社保卡代扣代繳、寧波稅務APP自主繳費、寧波電子稅務局繳費、微信支付寶支付、各大銀行柜面查繳為輔的方式進行。村（居委）通過現金征繳方式的辦理參保手續的，征繳資金于2019年12月15日前由村集中上繳到鎮財政指定賬戶。

　　五、籌資工作安排

　　第一階段：廣泛宣傳發動階段（從今天會議開始－10月底）。各村（居委）要充分發揮村民代表、婦女代表、生產隊長的作用，廣泛宣傳城鄉居民基本醫療保險的相關政策，提高廣大群對政策的認知度；同時，村還要充分運用微信平臺、制作宣傳標語、懸掛宣傳橫幅、發放宣傳手冊和告知書等形式和途徑，加大宣傳力度，積極引導群眾參與到參保繳費的行動中來。

　　第二階段：集中參保、信息錄入階段（11月1日－11月27日前結束，）。這是籌資工作的關鍵階段，各村（居委）主要領導要親自過問，及時把握動態，各村（居委）業務經辦人員要及時、準確地為參保人員辦理參保登記，確保參保信息、參保檔次、資金征繳無差錯。同時，各村（居委）業務經辦人員要及時向村（居委）主要領導匯報工作進度和各項參保率，確保按時保質完成任務。

　　第三階段：信息核對、數據匯總和資金上繳階段（11月28日－12月15日）。各村（居委）核對、確認參保人員申報錄入信息，查漏補缺，統計相關參保數據，上繳征繳資金。由于業務系統寧波統一，查漏補缺、信息數據核對、資金上繳等工作必須在12月15日前完成，否則，將影響參保人員待遇，各村務必引起重視。

　　六、職責分工

　　（一）各村（居委）負責轄區內居民參保登記，醫保費征收、政策宣傳、咨詢服務等工作；

　　（二）財政所負責政府補助資金的籌集和各村現金收繳資金的監督管理；

　　（三）民政和殘聯負責特殊群體享受政府繳費補助人員的統計和身份確認，并做好相關人員的宣傳解釋工作；

　　（四）鎮業務經辦機構負責對各村督促指導、數據匯總上報、政策宣傳、咨詢服務等相關工作。

　　七、工作要求

　　城鄉居民基本醫療保險籌資工作是一項重大的民生工程、惠民工程，涉及面廣、時間緊、任務重、影響廣、意義深遠。各村（居委）要高度重視，通力合作，確保籌資工作保質保量完成。

　　（一）加強組織領導。鎮成立城鄉居民基本醫療保險籌資工作領導小組，由鎮長任組長，分管副鎮長為副組長，鎮社會事業辦、財政所、業務經辦機構相關負責人為成員，負責籌資工作的組織領導和整體規劃。各村（居委）也要成立以村（居委）主要領導為組長的籌資工作領導小組，專門負責籌資工作，召開好籌資工作動員會議，部署好今年的籌資工作。

　　（二）規范操作程序，嚴肅財經紀律

　　在整個籌資環節中，各村（居委）要嚴格按照規定（除在校學生外）收費、登記、開票、錄入，做到參保人數、繳費金額、收費票據完全一致，嚴防漏、錯、重現象發生。尤其是在收繳過程中要嚴格執行票據管理相關規定，不得使用失效票據，票據上必須加蓋收費單位章和填寫收費日期。各村（居委）現金征繳后每天存入村（居委）對公賬戶，參保繳費結束后，由村（居委）統一及時上繳鎮財政指定賬戶，不得留作或挪作他用。

　　（三）加強監督指導

　　各村參保信息錄入核對要專人負責，錄入要及時、準確，核對要仔細、規范，鎮業務經辦機構將對各村的信息錄入情況，工作流程規范情況及參保繳費情況進行監督，對籌資工作過程中出現的問題和情況進行指導，對整體籌資工作進展情況進行通報，對行動遲緩、措施不力、進度緩慢的單位，提出批評并制定針對性的改進措施，確保在規定的時間內保質保量完成參保繳費申報工作。

長河鎮人民政府

2019年10月22日?