對市十八屆人大四次會議第163號建議的答復

徐孟錦代表：

您在市十八屆人大四次會議大會期間提出的《關于試點開展居家養老的建議》（第163號建議）已收悉，現將有關意見答復如下：

居家養老是我市老年人首選的養老方式。早在2013年，我市就起開始啟動居家養老服務相關工作。我們積極貫徹上級統一部署，緊扣權責清晰、保障適度、可持續的養老服務體系建設，聚焦居家養老服務能力提升、社區居家基礎設施改善，加大政策傾斜，切實為全市老年人提供更加便利、更加專業的養老服務。截至目前，全市共建有居家養老服務中心59家，建有白沙路街道、觀海衛鎮、勝山鎮5A級居家養老服務中心3家，已實現全市村（社區）居家養老服務全覆蓋。具體工作舉措如下：

一是打造全覆蓋服務網絡，實現幸福共享。編制出臺養老服務設施建設專項規劃，將民政部門納入我市規劃委員會，確保新建小區養老服務等設施規劃、建設、驗收、交付“四同步”。聚焦單個小區配建用房“零散小”及養老用房不足問題，出臺公共服務設施集成落地辦法，按400畝或1萬人為單元，集中配建公共服務用房，明確養老用房面積不少于350平方米。實施“一老一小”朝夕共守惠民工程、公共服務設施補短板專項行動，城鄉平均每百名老年人居家養老服務用房面積達到30平方米。堅持“機構跟著老人走”原則，按照各鎮（街道）老年人口分布、老年人本人及家庭收入狀況、養老服務需求、村（社區）公共資源等情況，科學布點居家養老服務機構，形成全市“城市社區10分鐘、農村社區15分鐘”的服務半徑覆蓋圈，實現“服務就在家門口”。目前，全市328個村（社區）建成居家養老服務機構59家、服務站點260個，其中5A級3家、3A級35家，17個鎮（街道）均建有一家區域性服務機構。

二是聚焦全方位服務供給，實現幸福樂享。制定《慈溪市居家養老服務補助項目指導性目錄》，明確我市居家上門服務共有包括理發（上門、集中）、洗頭（上門、集中）、助浴、為老年人制作老年餐并送餐與探視、助行、日間托養、代繳費、代購物品、陪聊、心理咨詢與疏導等28項內容，居家老年人可根據自身需求，自行選擇服務內容。全市4.08萬名老年人常年得到助餐、助浴、理發等基本生活照料服務。出臺《慈溪市關于加快建設基本養老服務體系的實施方案》和慈溪市基本養老服務清單，服務清單包含物質幫助、照護服務、關愛服務三大類共28項，明確了每個項目的服務對象、服務內容和標準、服務類型、政策文件依據和責任部門，進一步豐富和完善養老服務供給。

對于老年人需求較高的助餐服務，我們專門出臺《關于全面推進老年助餐服務工作的實施意見》，在全市范圍內推進助餐點、老年食堂（共享餐廳）建設，通過優化布點、規范定價、健康膳食，配置“愛心車輪”老年助餐服務車輛，累計全市已建有標準化老年食堂59家、共享餐廳及助餐點79個，形成以上門送餐為主、餐廳堂食為輔的“城鄉15分鐘”全域覆蓋的老年助餐服務圈。并實施低保等困難老年人的助餐、送餐補助，即低保家庭居家老年人按每人每餐3元、每天不超過2次給予補助（包含送餐補貼），特殊困難老年人按每人每天2元給予助餐補助，特殊困難老年人中的中度、重度失能居家老年人送餐到家的，按每人每次1元、每天不超過2次給予送餐補貼。2024年市財政在助送餐補助上支出474萬元。同時通過“智慧養老綜合服務平臺，上門服務以在線工單模式跟蹤記錄服務時間、時長、內容、地點等，實現實時服務監管。

三是打造全資源共享模式，實現幸福同享。積極加強與各相關職能部門協作，整合各類資源，積極鼓勵支持各類社會組織、志愿者隊伍等力量通過公益創投等形式參與為居家老年人服務，倡導低齡健康老人幫扶高齡、殘疾老年人，提供情感支持、精神慰藉、困難幫扶等服務。出臺《關于健全困難老年人補貼制度的通知》，加強對我市特殊困難老年人的關愛力度，借助居家養老服務機構的力量，實現獨居、空巢、高齡等老年人周探訪率100%。深化老年教育，推進“老有所學”，全市共有老年電大教學點312個，春秋兩季在冊學員約4萬人次，鎮（街道）老年電大教育點基本覆蓋，以老年人需求為導向，開展內容豐富、形式多樣、具個性化的文化娛樂活動，如開展錄制視頻微課，將智慧助老、研學等融入其中。以居家養老服務機構為陣地，開展各類涉老服務宣傳活動，如居家適老化政策宣傳、老年人權益普法宣講等，豐富服務功能。另外，我們鼓勵條件成熟的養老服務機構積極對接社會資源，開展法律咨詢、醫院陪診等，聯合社區物業共同提供相關便民服務等。

四是打造全流程醫康養服務，實現幸福優享。一是開展醫養結合服務指導項目。2024年，我市為91435名65歲以上老年人提供每年2次醫養結合服務，服務內容包括血壓測量、末梢血血糖檢測、康復指導、護理技能指導、保健咨詢、營養改善等6個方面健康管理服務，優先為高齡、失能、行動不便的老年人提供上門出診、家庭病床和巡診服務等。二是開展老年健康服務專項評估項目。2024年，我市為26551名65歲以上老年人提供老年健康服務專項評估，即完成老年人口腔健康、營養狀況、認知功能、心理健康等早期篩查干預措施，此外，還開展了老年糖尿病患者眼底病早篩早診早治，降低老年人致盲率。三是開展老年心理關愛行動。2024年，我市周巷鎮萬安莊村為老年心理關愛項目點，為505名65歲以上老年人開展心理健康評估，邀請專家對村內的老年人開展了以失智癥防治知識、老年人睡眠問題探究及改善方法科普、老年人常見心理障礙知識為主題的3場健康講座。為促進疾病的早預防、早識別、早診治，邀請專業心理干預醫生，針對不同人群，開展分類干預，活動共開展6次團體心理輔導，對4位高危老年人進行了3次一對一個體干預，為老年人心理健康保駕護航。四是開展老年失智癥篩查行動。2024年，為12655名65歲及以上老年人提供失能失智評估篩查服務。結合篩查結果，提醒認知功能損害嚴重的老年人盡早做進一步的診斷或治療，做到阿爾茨海默病、帕金森病早發現、早診斷、早治療、早干預，延緩疾病進展。開展老年人失能預防和干預活動，將預防的關口前移，預防失能失智的發生，延緩失能失智到來的時間，將相關工作做在前端進而做到主動預防。五是推進應急救護培訓工作。我市紅十字根據不同對象需求，分行業分領域推進應急救護培訓。提出“‘救’在身邊”九大專項行動，像“救在身邊?校園守護”行動、“救在身邊?安老護老”行動、“救在身邊?能力提升”行動等。2024年，實現鎮（街道）應急救護培訓基地全覆蓋，全市已建成21個陣地。同時還在社區建成了22個博愛家園，每個博愛家園都有應急救護培訓場所。2024年，應急救護人員17100人，并對救護人員進行培訓及考核。六是老年健康宣傳周活動全覆蓋。6月24日—30日為2024年全國老年健康宣傳周，圍繞“維護聽力健康 樂享幸福晚年”主題，各鎮（街道）積極開展老年健康宣傳周活動，以“線下+線上”相結合的方式進行，不斷提升老年人主動健康意識和能力，營造全社會關心關愛老年群體的濃厚氛圍。

下階段，我們將根據上級統一部署，結合我市實際和建議內容，集成優化居家養老服務功能，探索居家養老服務中心的功能配置升級，在全托、助餐服務基礎上，提供因地制宜的個性化服務，推動形成錯落有致、運轉有序、支撐有力的居家養老服務設施網絡；推動老年助餐送餐“補點密網”，積極構建覆蓋城鄉、布局合理、共建共享的老年助餐服務網；推動“院居家”一體化深度融合，持續推行居家養老服務中心（站）分片式服務，連鎖式、一體化、品牌化運營，深化“院居家”融合模式，通過整合多方資源，實現合作醫生定期坐診、專業團隊上門巡診、社會組織開展活動、志愿隊伍關愛老人，滿足老年人在基礎醫療、專業護理、生活照料等方面的多元需求，構筑“社區化”老年照護大系統，讓老年人切實享受到高品質的居家養老服務。

最后，衷心感謝您對我市民政工作的關心和支持！希望您在今后繼續多提寶貴意見！

慈溪市民政局

2025年6月30日