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市衛生健康局
重大疾病、預防控制、健康科普
衛生
2026-03-26
2026-03-26
面向社會
三月份正值早春時節,氣溫雖然總體呈回升趨勢,但天氣多變、乍暖還寒。廣大市民要注意適時增減衣物,保持良好的個人衛生習慣。同時,三月也是中小學和托幼機構開學之際,需警惕諾如病毒感染引起的胃腸炎聚集性疫情。此外,隨著氣溫回升及戶外活動增加,也需關注發熱伴血小板減少綜合征和登革熱等蟲媒傳染病的傳播風險。
一、發熱伴血小板減少綜合征
發熱伴血小板減少綜合征(SFTS)是我國于2009年首先發現的新發病毒性傳染病。臨床表現主要為發熱(38~40℃)伴乏力、肌肉酸痛、頭痛,血小板減少等,起病急。重癥患者可出現皮膚瘀斑、消化道出血、煩躁不安、譫妄,甚至抽搐、昏迷,可因多臟器衰竭而死亡,病死率高。多數患者2周左右可恢復,出現并發癥者,病程可能延長。
該病傳染源包括攜帶病毒的蜱、患者和動物。主要經攜帶病毒的蜱叮咬傳播,以長角血蜱為主,人與人之間可通過接觸患者或因本病死亡患者血液、血性分泌物、排泄物及其污染物等而傳播,也有通過接觸發病或死亡的貓、犬等動物而感染的報道。在田間從事農業勞動的農民、采茶者、戶外徒步愛好者以及高風險地區居住的人群患該病風險較高。
什么是蜱蟲?蜱蟲俗稱“狗豆子”“草爬子”,是一種靠吸血為生的節肢動物。截至2024年,我國已發現的蜱共有9屬124種,每年3至11月是其活動高峰期。它們廣泛分布于草地、灌木叢和樹林等地方,也可寄生于家養動物如羊、牛、豬、貓、犬、雞等。蜱蟲主要叮咬人或者動物皮膚較薄、被毛發覆蓋、溫度相對較高的部位,例如人體的頭皮、腋窩、腹股溝、生殖器等部位,以及相對容易裸露的腳踝部位。
市民在外出活動前,可涂抹蜱蟲驅蟲劑,如避蚊胺、派卡瑞丁、氯菊酯等。進行戶外活動時,盡量穿著淺色的長袖衣物、扎緊褲腿或將褲腿塞進襪子或鞋子里,并佩戴帽子;淺色衣物便于查找有無蜱蟲附著。盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、灌木叢等環境中長時間停留、坐臥或穿行,以減少與蜱蟲接觸的機會。戶外活動后,要仔細檢查身體的每個部位,特別是腋窩、膝蓋、內衣下、頸部發際、耳朵、肚臍周圍等。如攜帶寵物外出,還需及時檢查寵物耳部、腹股溝等部位有無叮咬的蜱蟲。
被蜱蟲叮咬后如何處理?目前最好的方法是用尖頭鑷子緊貼皮膚表面,夾持蜱蟲頭部,用均勻、穩定的力量在垂直于皮膚方向拉動嵌入的蜱蟲,切記:不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚,或將頭部斷在體內。拔出蜱蟲后,用碘酒或酒精對叮咬部位進行消毒處理,并持續觀察2周,如果出現發熱、皮疹等癥狀,應及早就醫,并告知醫生相關叮咬情況。如無把握拔出蜱蟲,應盡快找到最近的正規醫院,讓醫生處理。需注意的是,用火燒、用煙頭燙,涂抹凡士林、指甲油、異丙醇等被動的清除技術是無效的。照顧患者時戴手套、口罩,避免直接接觸血液或分泌物。
二、登革熱
登革熱是一種由登革病毒引起的急性傳染病。患者典型癥狀包括高熱(39℃以上)、三痛(劇烈頭痛、后眼窩痛、肌肉和關節痛)、三紅(面、頸、胸部潮紅)、皮疹(四肢軀干或頭面部)。絕大多數病人癥狀較輕,可在1~2周內痊愈,少數患者發病后會出現出血、休克甚至死亡。該病主要通過伊蚊叮咬傳播,伊蚊在清晨和傍晚活動頻繁。一般不會在人與人之間直接傳播。
市民在出行前應了解當地登革熱流行狀況及疫情風險,避免前往疫情流行區(熱帶、亞熱帶地區),同時可適當準備防蚊滅蚊用品,如:防蚊液、花露水、蚊香、電蚊拍、滅蚊燈、蚊帳、高效低毒滅蚊藥等。旅途中要穿長袖衣褲,盡量選擇淺色,外出使用蚊蟲驅避劑等驅蚊產品,避免被蚊蟲叮咬;盡量選擇有安裝紗門、紗窗的酒店入住,入住期間房間使用蚊香、滅蚊氣霧劑等;當出現疑似登革熱癥狀時,應及時就醫。返回本地后,做好自身健康監測,若2周內出現發熱、皮疹等癥狀應及時就醫,主動提及旅居史,必要時配合衛生檢疫部門開展調查、相應醫學檢查及住院隔離治療。
三、諾如病毒感染性腹瀉
新學期伊始,諾如病毒感染性腹瀉仍需警惕。該病主要通過糞-口途徑傳播,包括人傳人、經諾如病毒污染的食物或水傳播。主要癥狀以嘔吐和腹瀉為主,其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。
預防諾如病毒要嚴把“手口關”:保持良好的個人衛生習慣是預防腸道傳染病最重要和最有效措施,室外返回、飯前便后等及時洗手。不喝生水,不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,做好餐具消毒;減少外出就餐頻率,特別是無牌無證的街邊小店。及早發現和隔離病人,患病后應盡量不要和其他健康家人近距離接觸,尤其不要去做飯、照顧老人和嬰幼兒;病人嘔吐物、糞便應消毒處理。如學校、托幼機構發生學生嘔吐等情況,規范處置嘔吐物。一旦出現嘔吐、腹瀉等不適癥狀,及時到就近的正規醫療機構就診。